Allvarligt sjuk - Vad gäller egentligen?
Försäkringskassan tog i sitt informationsbrev till de långtidssjukskrivna fasta på att det i förarbetena fanns möjlighet till undantag från de generella reglerna om förlängd sjukpenning på 75% nivå (eller rättare 75% av 0,97%) i max 550 dagar.
I prop 136 (Prop. 2007/08:136 sid 80) står att läsa:
"Regeringen är medveten om de problem som remissinstanserna tar upp men anser att det inte är rimligt att tidsbegränsa ersättning för en person som lider av en allvarlig sjukdom i de fall en tidsgräns med all sannolikhet saknar betydelse för att åstadkomma återgång i arbete. Regeringen anser att det behövs ett förtydligande om att det ska vara en restriktiv tillämpning och föreslår därför att det ska röra sig om synnerliga skäl och att det endast bör omfatta personer som är arbetsoförmögna på grund av mycket allvarliga sjukdomar. Exempel på sådana sjukdom är vissa tumörsjukdomar, neurologiska sjukdomar såsom ALS eller om den för-säkrade väntar på transplantation av ett vitalt organ."
I lagen står det:
(Ni vet lagen från 1962 om allmän försäkring) som numera borde kallas "lagen om allmän utförsäkring)
1. att sjukpenning inte lämnas för den första dagen,
2. att hel sjukpenning för de därpå följande 364 dagarna utgör för dag 80 procent
av den fastställda sjukpenninggrundande inkomsten, delad med 365,
3. att hel sjukpenning för de därpå följande 550 dagarna utgör 75 procent av den
sjukpenninggrundande inkomsten delad med 365, och
4. att sjukpenning för de därpå följande dagarna inte lämnas.
Sjukpenningen avrundas till närmaste hela krontal. Till den del den försäkrade är arbetslös lämnas dock hel sjukpenning enligt 7 § med högst 486 kronor.
Sjukpenning enligt första stycket 2 får inte lämnas om den försäkrade redan har fått sådan
sjukpenning för sammanlagt 364 dagar under en ramtid som omfattar de 450 närmast föregående dagarna.
....
Om det finns synnerliga skäl får sjukpenning enligt första stycket 2 lämnas efter ansökan av den försäkrade, trots att sådan sjukpenning redan har lämnats för 364 dagar under ramtiden.
Att skillnaden mellan förlängd ock fortsatt sjukpenning är svårbegriplig framgår av följande citat från Bo Lindblom (Socialstyrelsen)
" Vad gäller fortsatt och förlängd sjukpenning säger vi att tankegången inte står helt klar. Vi efterlyser större tydlighet i de principiella skillnaderna för fortsatt sjukpenning och förlängd sjukpenning. "
Vi på Resurs lovar återkomma när vi vet mer om vad synnerliga skäl kommer att innebära i praktiken.
Hoppas att vi kan få en bättre tolkning och en bättre täckande försäkring.
Än det som var tänkt från början!!
Läs min blogg.
Detta har blivit en enda röra. Ju mer man läser desto mer förvirrad blir man.
Hela hanteringen av lagen borde KU-anmälas.
