Läkare sågar arbetsförmågebegreppet - det är fejkat!
Veckans läkartidning belyser något som Resurs skrivit om under en längre tid - bedömning av arbetsförmåga enl strikt medicinska grunder är inte bara svårt - det är omöjligt! Hela rationalen bakom sjukförsäkringen, både den som gällde före och efter den första uli 2008 är fejt, fusk, lögn. Visst kanske en läkare i samråd med patienten kan bedöma om det föreligger behov av sjukskrivning- men däremot inte om det behovet enbart beror på en medicinsk relaterad nedsättning av arbetsförmågan gentemot hela arbetsmarknaden. Tidigare hanterade handläggarna detta genom att i stor omfattning lita på läkarnas bedömning av behovet av sjukskrivning och att låta sjukskrivningar ibland rulla på längre.. sjustegsmodellen användes nog sällan fullt ut; den som hade en anställning bedömdes i första hand mot den; den som var arbetslös mot möjligt förekommande arbeten. Ibland blev det inlåsningseffekter- som läkare kunde man se att den sjukskrivne kanske aldrig skulle komma tillbaka till sin arbetsplats, men däremot kanske skulle trivas i ett annat jobb. Sådana fall krävde ibland en del motivationsarbete att få patienten att våga släppa taget om sin anställning; och ibland kunde arbetsgivare köpa ut en sjuk genom att erbjuda sig att betala en kortare utbildning.
Men sedan den 1 juli 2008 har inte längre handläggarna den möjligheten, de kan inte längre skjuta upp besvärliga beslut- de tvingas att ta ställning tidigt. I vissa enskilda fall kanske det är bra. Men problemet finns kvar- de ska bedöma efter ett begrepp som saknar definition och som i det enskilda fallet är utomordenltigt luddigt; i precis vilken mån består nedsättning i arbetsförmåga av sjukdom och i vilken mån på något annat; socialt, psykiskt, praktiskt, ekonomiskt eller utbildningsmässigt? INGEN vet hur detta ska göras korrekt, varken läkare, patient eller Fk. Ändå är det det som ska avgöra om en sjuk människa får vara kvar i "välfärdssamhället" eller kastas i "utanförskap". Vi läkare riskerar att tillsammans med fk-handläggarna bli de sjukas bödlar! Låt oss inte längre tiga om fusket - socialdepartementets fusk med arbetsförmåge-begreppet!
Läkartidningen:
Det renodlade medicinska arbetsoförmågebegreppet är fejk
Arbetsförmåga i sjukförsäkringen - så beskrivs begreppet i ...
Låt oss konstatera att regelverket har utformats för att stödja och underlätta en avveckling av sjukförsäkringen så blir det kanske mer uppenbart varför måttstockarna ser ut som dom gör.
Jag roade mig med att studera de förändringar som gjordes i LAF som gjordes efter EU:s krav 1995 att Sverige drastiskt skulle minska budgetutrymmet för sjukförsäkringen, och det är många små korrigeringar av ordalydelserna som gjorts mellan 1995-2006, vid en första anblick obetydliga men helt avgörande om man drar formuleringarna till sin spets.
http://www.notisum.se/rnp/SLS/fakta/a9620381.htm
Bra påpekat Anonym!
;)
Såhär började det, notera datum och aktörer ...:
"
-------------------------------------------------------
Nuvarande lydelse Föreslagen lydelse
3 kap.
7 §2
-------------------------------------------------------
Sjukpenning utges vid Sjukpenning utges vid
sjukdom som sätter ned den sjukdom som sätter ned den
försäkrades arbetsförmåga medförsäkrades arbetsförmåga med
minst en fjärdedel. Vid minst en fjärdedel. Vid
denna bedömning skall bort- bedömningen av om sjukdom
ses från föreligger skall bortses
arbetsmarknadsmässiga, från arbetsmarknadsmässiga,
ekonomiska, sociala och ekonomiska, sociala och
liknande förhållanden. Med liknande förhållanden. Med
sjukdom jämställs ett sjukdom jämställs ett till-
tillstånd av nedsatt stånd av nedsatt arbetsför-
arbetsförmåga, som orsakats måga, som orsakats av
av sjukdom för vilken sjukdom för vilken
sjukpenning utgetts och sjukpenning utgetts och
som fortfarande kvarstår som fortfarande kvarstår
efter det att sjukdomen efter det att sjukdomen
upphört. upphört.
Saknar den försäkrade arbetsförmåga utges hel sjukpenning. Om arbetsförmågan
inte saknas helt men är nedsatt med minst tre fjärdedelar utges tre fjärdedels
sjukpenning. Är arbetsförmågan nedsatt i mindre grad men med minst hälften utges
halv sjukpenning. I annat fall utges en fjärdedels sjukpenning.
Vid bedömningen av om arbetsförmågan är fullständigt nedsatt skall, om den
försäkrade kan antas kunna återgå till sitt vanliga arbete, särskilt beaktas om
den försäkrade på grund av sjukdomen är ur stånd att utföra sitt vanliga eller
annat lämpligt arbete som arbetsgivaren tillfälligt erbjuder den anställde. Om
den försäkrade på grund av sjukdomen behöver avstå från förvärvsarbete under
minst en fjärdedel av sin normala arbetstid en viss dag, skall hans
arbetsförmåga anses nedsatt i minst motsvarande mån den dagen. "
http://www.riksdagen.se/Webbnav/index.aspx?nid=37&dokid=GK0328&rm=1996/97&bet=28
Jösses vilken radda lagtext...kan tro det är små små steg i detta,och visst lyssnar de på EU...60% av besluten i EU påverkar oss i Sverige...hur blir det sen när Lissabonavtalet slår igenom...behöver vi ha regeringen då?
MO,
självklart kommer våra politiker att vilja bli försörjda även efter att Lissabonfördraget har börjat att tillämpas, fattas bara annat. Däremot kommer arbetsbördan på det lokalpolitiska planet sannolikt att minska och riksdagen kommer att få en mer administrativ roll snarare än styrande som hittills. Jag utgår dock från att vi kommer försörja minst lika många politiker i framtiden, sannolikt snarast ännu fler (både avdankade och aktiva).
Vad som egentligen är viktigt att förstå är att en röst på det rödgröna blocket 2010 inte kommer att lösa våra problem, om du studerar lagändringarna så ser du tydligt att båda blocken samarbetar tight som ett stafettlag kring att slänga ut sjuka.
Enda lösningen är att få in helt nya människor, vanligt folk, i såväl EU som den nationella politiken.
Fram med fler läkare som förstår det vi sjuka förstått länge. de borde gå med oss på lördag dom stöd.
Jenny, kan inte du få in i läkartidning och se om det finns fler som vågar ta striden med oss??? de skulle vara topp!!!
Sköt om er alla efter bästa förmåga och ladda energi att orka med på lördag på de olika ställen.
Kram Zimpel...
Hur kunde det bli så här illa med alla sjuka i sverige som har betalat för sjukförsäkringen? Någon som vet?
Vad innebär sjukförsäkringssystemet och varför finns inga pengar kvar? Vad händer om socialtjänsten inte har pengar att betala hyra och mat till alla som lever på socialbidrag idag?
Ulrika och Birgitta,
när vi gick med i EU förband vi oss som land att driva en budgetpolitik som går ut på att staten ska minska sina kostnader för att komma i fråga för att kunna ansluta sig till den gemensamma valutan EMU. Detta åtagande används sedan 1995 som argument för att avveckla flertalet av statens kostnader så som militär, sjukförsäkring, vård, pensioner m.m.
Det krävs inte någon intellektuell gigant för att förstå att arbetsförmågebegreppet är en lika fantastisk konstruktion som tulipanaros eller skvador.
Att försöka göra livets alla krumbukter och fasetter till objektivt, påtagliga definierbara element låter sig inte göras. I mina öron låter det nästan schizofrent eller åtminstone naivt att som vuxen hålla på med sådana laborationer.
Syftet är endast och allenast politiskt.
Varför inte ta lära därifrån där de redan har försökt objekt bedöma. Dessa områden har för länge sedan övergett objektet mot subjekt.
När man tittar och bedömer objekt, så relaterar man absolut inte mot något som kan ses som personlighet, person, individ. Utan rakt av bara fakta.
När man bedömer subjektivt så är individ, personlighet etc som en del. Man försöker greppa helheten.
Varför man övergav tex objektiv bedömning, handlade då om att man skapade ohälsa bland. Personerna såg sig förbi seddan etc etc....
