Globaliserad vård - för och nackdelar - Etik på sin spets i den bästa av världar
Och kanske har han rätt - för tänk vad bra betalt man skulle kunna få för att snabbt bygga upp ECMO- center - Den som snabbt bygger ECMO center kan nog klara finanskrisen med glans - och landstingen och försäkringsbolagen kommer att leta sig tokiga över att inte behöva betala. Och ECMO center skulle, kanske, växa upp som svampar ur jorden - för det kan väl inte vara så himla svårt att syresätta blod egentligen - (ffa inte nu när kolsyremaskeiner finns i var mans hem)
Hälsoekonomen däremot skulle inte genast investera i ECMO center- han skulle snarar lägga panna i djupa vecka och säga. Är verklgien ECMO behandlign evidensbaserade för influensa-vård på stor skala? Är det kostnadseffektivt?" Vi vet ju inte hur många som kan räddas på detta sätt, och vilka - unga gravid kvinnor, unga börshajar, unga brandmän, politiker, men arbetslösa, sjukskrivna, asylsökande? Hur mycket får en ECMO behandling kosta för att vara lönsam? Kan man inte välja och vraka vilka som samhället ska betal för - det blir ju mycket kostnadseffektivare då?
(De som känner mig vet att jag raljerar när jag skriver om kostnadseffektivitet.. hur skulle människoliv kunna mätas i pengar? Kronor/räddat liv blir ju som att dividera med oändligheten - dvs oändligt nära gratis -- (fast det blir nog ett nytt blogginlägg om detta))
Men tillbaka till vardagen - är det bra eller dåligt att en skotsk gravid kvinna får vård i Sverige i influensa tider? Och vad händer den dagen när de svenska maskinerna är överbelastade - kommer landstingen att skicka svenska patienter till andra länder då? Eller blir det för dyrt? Och vem kommer man i så fall att skicka? Alla gravida som behöver? Alla unga som behöver? Och var går gränserna? Kommer man att skicka dem med hemvist i Rosengård, Spånga och Tensta? Asylsökande?
Och sedan kommer den andra frågan - vad händer sedan? När influensan har rullat över - finns pengar kvar till vård av vanliga patienter med vanliga sjukdomar? Vid vilka diagnoser? I intensivskedet? Eller i hela sjukdomsförloppet? Kommer det att finnas pengar och betalningsvilja för dem som inte repar sig så snabbt, för dem som med heroiska insatser räddats till livet men som sedan inte blir arbetsföra inom sjukförsäkringslagens bortre parenteser? Eller ?
Att flyttningen av en gravid skotskt kvinna till Sverige är en riktig propagandavinst för våra svenska politiker går dock knappast att ta miste på - mitt i det svenska ordförandeskapet därtill.
Länkar
Bloggar och mediabrus om Gravid kvinna på KS ( 1, 2, 3 , 4, 5 6 7 8 9 10 11)
Relaterat på Resursbloggen:
h1n1 pandemi politik svininfluensa svininfluensan vaccin
landsting sjukvård välfärd etik
Att europeiska ECMO-center samarbetar om att erbjuda vårdplatser är högst naturligt, och klart ekonomiskt fördelaktigt. Sverige är helt enkelt för litet för att hålla sig med den typen av kapacitet i beredskap att vi skall kunna erbjuda alla en plats när nåt händer. Lastbalansering helt enkelt. Svenskar skickas till europa hela tiden för ecmo, så någon orättvisa föreligger ej. Inge får förtur framför någon annan - first come, first serve!
Hej Martin!
Visst har du helt rätt i detta! Problemet är väl om det blir flera 100 tals som behöver ECMO närmaste månaderna. Det är det perspektivet som skapar svårigheterna - inte enskilda patienter.
Jenny
Jösses, bland de galnaste inläggen någonsin.
Kläcker man en kommentar som "Och ECMO center skulle, kanske, växa upp som svampar ur jorden - för det kan väl inte vara så himla svårt att syresätta blod egentligen " så lägger jag ner diskussionen.
Detta är en extremt och dyr process som kräver mångmiljoninvesteringar. Men visst, har du pengarna kan du fundera på att starta en ECMO-enhet, starta ett flygbolag eller bygga en bro. Inget av alternativen görs utan att du har 50-100 miljoner i ryggen.
Ok Zebra.. om man inte förstår att ha på satir glasögonen bör man nog inte läsa min blogg..Men kul att du reagerade..
www.svininfluensan.com Äckliga läkemedelsföretag som ska tjäna miljarder på oss ....
Stvafel, sär skrivning och så försvarar du dig med att man ska ha på sig "satir glasögonen" när man läser din text. Varför bloggar du ens om du varken kan skriva eller våga stå för din åsikt?
En helt tom sida hade givit mig mer...
Minsann, minsann ... SLL ? :P
Man väljer ut redan som det är när det gäller intensivvård. Platserna äro för få - pengarna går ist till giriga landstingspolitiker.
Och ECMO - nja - det hör till ovanligheterna att man behöver sådan behandling. Det ligger naturligtvis ngt bakom att "22-åringen" och "skotskan" behövt behandlingen. Man blir ju inte direkt "avscannad" när man föds - vissa individer har helt enkelt "dolda fel" som kan strula till det när de t ex får en kraftig infektion.
The last thing we needed was another bout of you denied it but you were caught on tape histrionics, replica louis vuitton handbags. Deja vu seems to be one of the traits of Irish politics, and what we get is largely to be expected, louis vuitton replica.
louis vuitton replica business as usual. Enda Kenny did indeed break an election party promise (and a personal one, no matter how he puts it), and replica lv bags, as a result, rather than having a meaningful debate on whether or not these replica lv bags should be closed, we have a bout of handbags over who said what.
We also had the louis vuitton bags showing of hypocrisy that has recently enveloped Fianna Fail. Has anyone spotted that Micheal Martin has been breaking his own post-election promise of constructive opposition? Maybe someone should dig up the audio tape on that one louis vuitton bags, because for the past three months he has provided replica louis vuitton handbags.
